脉动真空蒸汽灭菌器是很常用的设备，在医院、生物、医药、科研等单位常需要用到，主要是用来对器皿器具进行高温消毒。灭菌器具有使用方便，操作简单，安全，耗电量小等特点。

　　保温，保温的过程也就是灭菌，这个时候要注意温度不能太高，也不能低于规定值，一般是120-122度之间，保温半小时。在保温的过程中由于温度很高，操作的时候要戴上手套，以免烫伤，而且不能远离，一定要盯着指针参数，看着时间。保温过程可以通过调节加热开关以及调节排气来保持恒定温度，调的时候切莫过急，微调即可。

　　灭菌器

　　降温，当保温时间到了之后就开始降温，降温一般是直接关闭加热开关就可以了，但是不能直接打开灭菌器的盖子，一定要等温度降下来才行，也就是降到40度以下，如果是急着用的话可以采用快速降温的方法，也就是把排气孔微开，然后用湿毛巾敷在盖子上面。

　　高压蒸汽灭菌（高压灭菌器）具有灭菌速度快、效果可靠、温度高、穿透力强等优点，使用不当，可导致灭菌的失败。在灭菌中应注意的几点：

　　一、消毒物品的初步处理。凡接触过病原微生物的医疗器械、被单、衣物等均应先用化学消毒剂进行消毒，然后按照常规清洗。特别是传染病房用后的各类物品，要严格把关，先严密消毒后，再清洗、消毒。常规清洗时，先用洗涤剂溶液浸泡擦洗，去除物品上的油污，血垢等污物，然后用流水冲净。有轴节、齿槽和缝隙等器械和其它物品，应尽可能张开或拆卸，进行彻底洗刷。洗涤后的物品应擦干，按各临床需要分类包装，以免再污染。清除污染前、后物品的盛器和运送工具应严格区分，并有明显标志，以防交叉感染。

　　二、消毒物品的包装和容器要合适。（高压灭菌器）包装采用双层包布白色棉布，新包布应先洗涤去浆后再使用。物品包装用线绳捆扎，以不松动散开为宜，不宜过紧。使用容器盛装时，选用既可阻挡外界微生物侵入，又有较好的蒸汽穿透性。如特制的注射器灭菌盒、装敷料的贮槽等。民用铝盒因蒸汽难以进入，而盒内的空气又不易排出，按常规灭菌常不能达到灭菌效果。试验对比表明它的污染率大大高于医用铝盒。所以不能使用民用铝盒装注射器或器械灭菌。

　　三、消毒物品装放应合理。消毒物品过多或放置不当都可影响灭菌效果。消毒锅内物品不能过挤，不超过锅内容量。尽量将同类物品装一锅内灭菌。若有不同类物品装放一起，应以量难达到灭菌物品所需的温度和时间为准。物品装放时，上下左右均应交叉错开，留出缝隙，使蒸汽容易穿透。大消毒包应立着放上层,小包放下层大搪瓷盒和贮槽也应立着放布类和金属类物品同时灭菌，应将金属类物品包放在下层，使两者受热基本一致，并防金属物品灭菌中产生的冷凝水弄湿包布。

　　灭菌器日常维护与保养的原则

　　灭菌器的维护与保养应遵循生产厂家的使用说明或指导手册

　　“四会”即会使用、会检查、会保养、会排除故障

　　-灭菌员应熟练掌握灭菌器的操作技术规程

　　-灭菌器运行前灭菌员应认真进行全项目检查

　　-火菌员每日按操作规程进行日常保养，做好记录，及时汇报

　　-灭菌员定期做好清洁与保养

　　-灭菌器出现故障时灭菌员应按流程进行处理，采用报联商（报告上级，联系专职维护人员，和上级商量对策）不可瞒报误报

　　灭菌员在使用、检查、保养和排除故障时注意安全防护，防正烫伤等；此外压力灭菌器还需要检查各个仪表压力是否为0和气路是否通畅空滤需不需要更换，有没有漏气。