脉动真空灭菌器主要用于对空腔物品及器具等进行蒸汽灭菌。在制药行业中可对瓶塞、操作工具、大量的工作服等不需降温防爆的布类物品或药品进行灭菌，也可用于制药行业中生产卫生材料、敷料、器械等产品的单位作灭菌设备，可用于药材的灭菌、熏蒸和烘干。也可用于食品灭菌。 密封门设有电气和机械压力安全连锁装置，当灭菌室内有压力时密封门不能被打开，确保设备及操作者人身安全。

用途：

灭菌室内壁材质：内胆、外壳均采用优质不锈钢，耐酸碱、耐腐蚀。

控制方式：配有中文文本显示界面、显示灭菌程序的压力、温度、时间。也可根据需要自行设定。微电脑处理器控制的数字显示控制面板。进口不锈钢气动角座阀和不锈钢内抛光管件、管路易清洗、无死角。根据参数自动调节压力控制。具有多种试验程序等。全过程自动控制、具有报警和误操作保护。能打印操作全过程的各种数据。单级水环真空泵（进口真空泵）静音空气压缩机 进口不锈钢角座气动阀，保证400万次无故障。

注意事项：

灭菌物品的处理

1检查包装的完整性，若有破损可不作无菌包使用

2湿包和有明显水喷的包不作为无菌包使用，启闭式容器，检查筛孔是否关闭。

3检查化学指示胶带变色状况，未达到或有可疑点者，不可作无菌包发放至科室使用，开包使用前应检查包内指示卡是否达到灭菌的色泽和状态，未达到或有疑点者不可作为无菌包使用。

4已灭菌的物品不得与未灭菌的物品混放。

5合格的灭菌物品应标明灭菌日期合格标志。

6每批灭菌处理完成后，按流水号登记记录，灭菌物品包的种类数量，灭菌温度，作用时间，灭菌日期，操作者。

7运送灭菌物品的工具应每日清洗兼保持清洁干燥，当怀疑或发现有污染的情况是应立即进行清洁消毒。

8灭菌后的物品放入无菌柜中或下送物品车内至科室，柜橱应由不易吸潮表面光洁材料制成，灭菌柜应离地高20-25㎝，离天花板高50㎝，离墙㎝，无菌物品按顺序排放分类放置，无菌室内有物品储存柜，并有清洁与消毒措施，专室专用，专人负责，限制无关人员出入。

9无菌物品储存有效期，对于棉包类，装材料和开启式容器温度在37℃以下，每一周内使用。

无菌物品三查四对，三查：放时查，存时查，发时查

                              四对 ：对品名，对数量，对科室，对日期

 如何保证灭菌有效

1每天要在灭菌前一前做BD试验，观察结果合格后方可使用。

2每次灭菌处理，在柜室内放化学指示剂监测包。

3灭菌进行中还应观察各种器械指示器显示情况。

4大器械包敷料包应在每个包装中心放置化学指示剂，各包外均应用指示带包。

5对日常使用的灭菌器每日进行定期生物检测。

供应室各区物体表面和工作人员的手的微生物监测标准

物体表面：无菌区≤5cfu/cm3清洁区≤10cfu/cm3污染区≤15cfu/cm3

工作人员手：无菌区≤5cfu/cm3清洁区≤10cfu/cm3污染区≤15cfu/cm3

供应室无菌区清洁区空气细菌培养的监测标准

无菌区≤200cfu/cm3清洁区≤500cfu/cm3污染区≤2500cfu/cm3

压力蒸汽灭菌机械监测的意义

压力蒸汽灭菌的机械监测部分可显示灭菌器是否可正常运转，可直接观察灭菌进行情况及时发现问题，但是机械监测不能直接监测到每个物包中是否真正达到灭菌，故不能替代其他监测方法。

灭菌监测有哪些种类？各种监测如何判断合格？

灭菌监测有工艺监测，化学监测，生物监测

1工艺监测：工作时间，压力温度，装放方式，水电气充足，符合工作要求。

2化学监测：检测所放置的指示卡，胶带的性状或颜色均变质规定的条件，达到或超过标准色，均为合格。

3生物监测：嗜热脂肪杆菌芽胞菌片，经灭菌处理后，从监测包中取出菌片，再经培养根据培养基的颜色变化来判断灭菌效果，对照管为紫色，证明无嗜热脂肪杆菌，生长繁殖，表示灭菌效果好，如培养基的颜色由紫色变为黄色，证明杆菌生长繁殖，表示灭菌失败。

 试述空气采样点的选择，对采样者的要求？

1一般小于30㎡的房间至少设内外中3个点，大于30㎡的房间选择四个角及中央5个点进行采样。

2采样高度为1.5m

3采样者应穿隔离衣戴口罩，采样时与采样器保持50㎝的距离

怎么进行物体表面监测？

采样时间：选择消毒处理后4h内进行采样。

采样面积：被采表面≤100㎝2取全部表面，被采面积≥100㎝2取100㎝2。

采样方法：用5×5㎝2的标准灭菌规格板，放在被检物体表面，用装有无菌生理盐水采样的棉拭子一支，在规格内横竖柱的各涂五次，并随之转动棉拭子，连续采样四个规格板面积，剪去手接触部分，将棉拭子放入装10ml采样液的试管中送检，门把手等，物体则采用棉拭子直接涂抹物体方法采样。

怎么进行医护人员手监测？

采样时间：在接触病人从事医疗活动前进行采样

采样面积及方法：被检人五指并拢，将含无菌生理盐水采样液的棉拭子在双手指的曲面从指根到指端来回涂擦两次，并随之转动保持棉拭子，剪去手接触部位，棉拭子放入装有10ml采样液的试管内送检。