湿热灭菌在医院物品灭菌中占主导地位, 使用历史悠久、应用面广。近年来，湿热灭菌有很大发展, 主要表现在预真空压力蒸汽灭菌器的发展, 自动化控制水平的提高以及在其设计中更注重环保和安全。

大型蒸汽灭菌器厂家的压力蒸汽灭菌器是利用饱和压力蒸汽对物品进行迅速而可靠的消毒灭菌设备。可以对医疗器械、敷料、玻璃器皿、溶液培养基等进行消毒灭菌，是全世界公认的灭菌效果可靠性好的灭菌技术之一。压力蒸汽灭菌器历史十分悠久，已有100多年的历史，常应用于食品加工企业、各级医院、疾病预防控制中心及检验检疫机构等企事业单位，应用十分广泛。

工作原理

压力蒸汽灭菌器的基本的工作原理就是通过高温高压状态下的水蒸汽及其释放的大量的潜热对有细菌的菌体物质进行彻底的灭菌处理。当所产生的蒸汽与有菌的物品进行充分接触的时候，可以通过凝结成水进而释放出大量的潜热使温度能够迅速得到提升，能够达到灭菌和使灭菌效果加快的目的。压力蒸汽灭菌器中所存在的一些混合气体，主要与实际的温度和力的关系比较密切。相关的实验研究结果充分证明，只有当压力蒸汽灭菌器中所存在混合气体的实际温度和压力同时达到一个佳值的时候，其灭菌的实际效果才能达到好的水平。

压力蒸汽灭菌器使用的杀菌因子是热蒸汽, 特点是灭菌速度快，灭菌成本低, 适用于耐热耐湿医用器材的处理, 但不能用于高分子器材、精密器材和干粉剂等畏热畏湿器材的灭菌。主要是设置在无菌供应室、临床实验室、手术室、眼科、牙科等。下排汽式灭菌器在欧、美等发达国家只作为消毒使用而不用于灭菌, 其理由是在蒸汽置换冷空气时具有不彻底性和灭菌内室的上下层温差过大等缺点, 不能保证所灭菌的器材都达到灭菌要求。

预真空压力蒸汽灭菌器在国内大中型医疗机构使用较多, 尤其是三级甲等医院将其作为必备灭菌设备。大型综合型医院目前很少使用下排气灭菌器, 只是液体和玻璃器皿类器材使用。

使用方法

其它种类的压力蒸汽灭菌器，使用操作基本类似。下面以手提式压力蒸汽灭菌器为例介绍使用方法：

准备：首先将内层灭菌桶取出，在向外层锅内加入适量的水，使水面与三角搁架相平为宜。一般来说，每次灭菌前都应加水。

放回灭菌内桶，并装入待灭菌物品：将准备灭菌的培养基及空玻璃器皿用牛皮纸包好，装入锅内套层中。

加盖：先检查锅盖上的密封圈是否良好，并去除污物，再将锅盖上的排气软管插入内层灭菌桶的排气槽内，然后盖严锅盖，采用对角式均匀拧紧锅盖上的螺栓，使螺栓松紧一致，勿使漏气。也有些不是用螺栓，而是像家庭使用的高压锅一样，只要将锅盖与锅的槽口对准，顺时针转动，卡到位即可。

用电炉或煤气加热(大部分用电热管加热)，并同时打开排气阀，以便锅内水沸腾后排出锅内的冷空气。这里要特别注意，灭菌锅内冷空气的排除是否完全极为重要。因为空气的膨胀压力大于水蒸汽的膨胀压力，所以当水蒸汽中含有空气时，在同一压力下，含有空气蒸汽的温度低于饱和蒸汽的温度。通常应等锅内水烧开后排气3~5min，待冷空气完全排尽后，关上排气阀，让锅内的温度随蒸汽压力增加而逐渐上升。另一种排除冷空气的方法是：按上述方法盖紧锅盖，加热使锅内产生蒸汽。当压力表指针达到33.78kPa时，打开排气阀，将冷空气排出，此时压力表指针下降。当指针下降至零时，冷空气排尽，关上排气阀。当锅内压力上升到所需压力时，控制热源，维持压力至所需时间。

达到灭菌所需时间后，切断电源或关闭煤气。让灭菌锅内温度自然下降，当压力表的压力下降到0时，打开排气阀，旋松螺栓，打开锅盖，10min后取出灭菌物品。千万要注意，如果压力未降到0就打开排气阀，会因锅内压力突然下降，使容器内的液体由于内外压力不平衡而冲出烧瓶口或试管口，造成棉塞沾染培养基而发生污染。